颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称；肩周炎是指肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。通常情况下，颈椎病和肩周炎可以通过临床表现、影像学检查等方面进行判断。具体情况分析如下：
1.临床表现：颈椎病主要表现为颈项肩背疼痛，多伴有胳膊部位酸、麻、胀、痛的情况，一般不会影响抬肩活动；肩周炎主要表现为肩关节部位疼痛，夜间疼痛比较显著，可能会影响抬肩活动。
2.影像学检查：颈椎病影像学检查可见颈椎生理曲度或排列异常，常伴有退行性病损；肩周炎影像学检查一般无异常表现。所以如果影像学检查结果出现明显异常，可能是颈椎病，反之则可能是肩周炎。
