脸上长了好多小颗粒，但又不像痘痘，很痒可能是粉刺、毛周角化病、皮脂腺异位症等原因引起，针对具体原因给予药物治疗或激光手术治疗。
1.粉刺：由于皮肤清洁不彻底，毛囊的毛孔和皮脂腺的孔道被堵塞，可引起粉刺，表现为面部有许多小颗粒，可遵医嘱外用过氧苯甲酰凝胶、他扎罗汀凝胶、阿达帕林凝胶等药物治疗，可使角质蛋白溶解变性，增进角质层水合作用，从而使皮肤柔软，改善症状。
2.毛周角化病：是一种慢性毛囊角化病，好发于面颊、臀部、大腿前部等处，可能与遗传、维生素缺乏、代谢紊乱等有关，主要表现为皮肤上出现针尖样小丘疹，有时伴有轻度瘙痒，症状明显者可遵医嘱外用维A酸乳膏、尿素乳膏、水杨酸软膏等药物。有助于溶解毛孔内老化的角质层，改善毛孔堵塞的情况。
3.皮脂腺异位症：可能与雄激素水平异常、长期慢性炎症或摩擦刺激有关，导致局部皮肤皮脂腺发育异常，形成皮脂腺异位，表现为面部有许多小颗粒，但不像痘痘一样痒，经常发生在嘴唇周围，症状严重影响美观时，可遵医嘱做激光手术治疗。
除此之外，还可能是脂肪粒、湿疹、粟丘疹、扁平疣等原因引起，建议患者及时去医院进一步检查，明确病因后及时治疗。日常生活中注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性食物，以免加重疾病症状。
