脸颊两侧靠近耳朵长小颗粒可能与附耳、毛囊角化病、湿疹、痤疮、毛囊炎、脂肪粒等原因有关。如果伴随着不适的症状，建议尽快就医明确诊断，并在医生的指导下进行积极的治疗。
1、附耳：附耳是一种由第一腮弓发育不正常导致的先天性疾患，通常会出现在脸颊两侧，靠近耳朵的位置。如果一个物体体积较小，看起来像是脸颊两侧靠近耳朵的小颗粒，患者通常不会有明显的不适，但这可能会损害其外观，如有需要，可以考虑进行附耳切除手术。
2、毛囊角化病：这种疾病可能由遗传因素触发，也可能与日光伤害、物理伤害等因素有关。患者可能会出现脸颊两侧靠近耳朵的小颗粒症状，这些小颗粒的颜色通常与正常皮肤的颜色大致一致。患者可以按照医生的建议使用水杨酸软膏、尿素软膏等药物进行治疗，或者选择口服异维A酸软胶囊、维生素A软胶囊等药物进行治疗。
3、湿疹：湿疹的发生可能受到遗传、环境、心理和精神等多种因素的影响。如果湿疹在脸颊两侧靠近耳朵的位置出现，可能会导致局部出现小颗粒。按照医生的建议，可以使用炉甘石洗剂或糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
4、痤疮：痤疮和粉刺主要是由于雄激素水平异常升高和油脂过度分泌所导致的。患者可能会出现脸颊两侧靠近耳朵的小颗粒症状，并可能伴有痒感或轻度疼痛，可以按照医生的建议涂抹红霉素软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。
5、毛囊炎：是一种主要由金黄色葡萄球菌引发的疾病。患者可能会出现脸颊两侧靠近耳朵的小颗粒症状。随着病情的进展，这些小颗粒可能会变成脓包。在医生的指导下，可以使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
6、脂肪粒：脸颊两侧靠近耳朵的小颗粒很可能是脂肪粒，这些脂肪粒主要是由于脂质代谢出现异常而形成的。大多数患者并没有明显的不适感，通常不需要特别的治疗手段，但在必要的情况下，可以通过激光或冷冻技术进行去除。
在日常生活中，需要确保局部皮肤保持清洁和卫生，避免不必要的抓挠，可以避免对皮肤造成伤害，从而增加感染的风险。
