粉刺没出头憋了个大疙瘩可能是毛囊堵塞、细菌感染、皮脂腺分泌旺盛、内分泌失调、饮食不当等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、毛囊堵塞：皮脂腺分泌的油脂等物质堵塞毛囊口，导致粉刺形成，若未及时排出则可能憋成大疙瘩。患者应注意皮肤清洁，避免使用油腻的护肤品。
2、细菌感染：痤疮丙酸杆菌等细菌感染毛囊，可加重粉刺症状，使其变成大疙瘩。患者可以按照医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
3、皮脂腺分泌旺盛：如果皮脂腺分泌过多油脂，容易形成粉刺并发展为大疙瘩。患者需要调整生活方式，保持清淡饮食。
4、内分泌失调：体内激素水平失衡，如雄激素分泌过多，可能引发粉刺及大疙瘩。患者可就医检查内分泌情况，必要时进行调整。
5、饮食不当：过多食用辛辣、油腻、甜食等食物，可能刺激皮肤，导致粉刺恶化成大疙瘩。患者应调整饮食结构，多吃蔬菜水果。
患者需要避免挤压疙瘩，注意皮肤清洁。
