一半脸大一半脸小可能是面部脂肪不均匀这一生理性因素引起的，也可能是外伤、面肌萎缩、化脓性腮腺炎等病理性因素引起的，需要通过使用相应的药物和美容项目来改善相关情况。
一、生理性因素
脸部两边大小不一，可能是面部脂肪不均匀引起的，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。如果影响到美观，患者可以通过面部脂肪填充来改善，可以从腹部或大腿抽吸出多余脂肪，经过处理后再将其移植到脸部，从而达到改变脸型的目的。
二、病理性因素
1、外伤：如果患者的脸部曾经受到过外伤，就可能会出现一半脸肿胀、皮肤发红等症状。建议患者遵医嘱服用活血化瘀的药物进行治疗，比如云南白药胶囊、活血止痛胶囊等。
2、面肌萎缩：如果患者存在面肌萎缩的情况，就可能出现脸部大小不同、脸部下陷等症状。建议患者遵医嘱服用肌苷片、甲钴胺片等增加肌肉营养的药物进行治疗。
3、化脓性腮腺炎：部分化脓性腮腺炎患者可能会出现脸部单边肿胀、脸部刺痛等症状。建议患者遵医嘱服用利巴韦林颗粒、头孢呋辛酯片等药物进行治疗，能有效改善症状。
如果出现上述表现，建议患者及时前往医院做体格检查、实验室检查、唾液腺造影检查技术等方法，在明确病因后对症治疗。治疗期间患者要注意保持清淡饮食，不要吃辛辣的食物，比如麻婆豆腐、麻辣火锅等，有利于身体恢复。
