小孩一边脸大一边脸小，可能是牙龈炎、不良的咀嚼习惯、先天性畸形等原因造成的，可以通过药物治疗、调整咀嚼习惯、手术等方法进行改善。具体分析如下：
1.牙龈炎：在日常生活中，如果家长不注意小孩的口腔卫生，可能会导致口腔内细菌滋生，容易引起牙龈炎，使一侧牙龈发炎，进而可能会导致小孩一边脸大一边脸小。建议家长在医生的指导下给小孩使用头孢克肟干混悬剂、阿奇霉素片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
2.不良的咀嚼习惯：如果小孩在平时有不良的咀嚼习惯，如长时间用一侧牙齿进行咀嚼、经常吃粘性较强或耐咀嚼的食物等，可能会导致小孩一侧咀嚼肌发达，容易导致小孩一边脸大一边脸小，可以通过改善咀嚼习惯进行调理。
3.先天性畸形：部分小孩可能出现咀嚼肌先天性畸形的情况，进而会导致小孩一边脸大一边脸小。通常需要等小孩成年之后，通过方颌缩减术进行改善。
