大腿内侧毛孔里有黑色的东西可能是毛囊角化病、皮肤污垢堵塞、内分泌失调、局部炎症、真菌感染等原因所致，建议及时就医，在医生的指导下诊治。
1、毛囊角化病：遗传因素、维生素A缺乏等可引起毛囊角化病，表现为大腿内侧毛孔处出现黑色丘疹，常伴有皮肤粗糙。应注意皮肤保湿，避免过度清洁。可在医生的指导下外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶改善毛囊角化，也可口服维生素A软胶囊、维生素E软胶囊促进皮肤正常代谢。
2、皮肤污垢堵塞：局部清洁不彻底，导致污垢堆积在毛孔内，可形成黑色物质。一般无其他明显伴随症状。应加强局部清洁，使用温和的沐浴产品。可在医生的指导下外用尿素软膏软化角质，也可使用含有水杨酸的沐浴露，必要时可使用磨砂膏去除角质。
3、内分泌失调：体内激素水平失衡，可影响皮肤代谢，导致毛孔堵塞，可能伴有月经不调、情绪波动等症状。应调整生活作息，保持心情舒畅。可在医生的指导下口服逍遥丸疏肝健脾，也可服用乌鸡白凤丸调节内分泌，必要时可使用坤泰胶囊滋阴清热。
4、局部炎症：皮肤发生炎症，如毛囊炎等，炎症消退后可能留下色素沉着，使毛孔看起来呈黑色。常伴有红肿、疼痛等症状。应注意保持局部清洁，避免搔抓。可在医生的指导下外用夫西地酸乳膏抗感染，也可口服阿莫西林胶囊，必要时可使用积雪苷霜软膏促进色素消退。
5、真菌感染：真菌侵犯皮肤，可引起股癣等疾病，可能导致毛孔出现黑色变化。常伴有瘙痒、脱屑等症状。应注意个人卫生，避免与他人共用毛巾等物品。可在医生的指导下外用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏抗真菌，也可使用伊曲康唑胶囊、联苯苄唑溶液。
日常注意保持大腿内侧皮肤清洁干燥，避免穿着过紧的衣物。饮食均衡，多摄入富含维生素的食物。适度运动，促进血液循环和皮肤新陈代谢。