屁股缝里长疙瘩不疼不痒，可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、软纤维瘤、尖锐湿疣等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.皮脂腺囊肿：屁股缝处皮脂腺丰富，若皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿。囊肿一般无炎症时不痛不痒。较小的囊肿可暂不处理，注意局部清洁，避免挤压。若囊肿较大或出现感染迹象，可口服阿莫西林胶囊消炎、外用鱼石脂软膏促进炎症消退，必要时手术切除。
2.脂肪瘤：由脂肪过度增生积聚形成。可能与遗传、脂肪代谢异常等有关。多为良性，生长缓慢，无炎症时通常不疼不痒。如果脂肪瘤较小且无症状，可观察。若瘤体较大或影响生活，可手术切除，术后口服头孢呋辛酯片预防感染，外用碘伏消毒。
3.纤维瘤：是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤。病因不明，可能与局部外伤、遗传等因素有关。一般质地较硬，无红肿疼痛及瘙痒。较小的纤维瘤可定期复查，若有增大或不适可手术切除，术后可口服罗红霉素胶囊抗感染、外用莫匹罗星软膏防止感染。
4.软纤维瘤：多因皮肤老化、肥胖、摩擦等因素引起。好发于皮肤褶皱处，表现为高出皮肤表面的带蒂增生物，一般不引起疼痛和瘙痒。可采用激光、冷冻等物理方法去除，也可手术切除，若有创面可外用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
5.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，多通过性接触传播，也可因间接接触污染物品而感染。初期可在肛门周围、屁股缝等部位出现单个或多个淡红色小丘疹，质软，不痛不痒。可外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊去除疣体，同时肌肉注射干扰素α-2b提高机体抗病毒能力，治疗期间避免同房，注意个人卫生。
使用上述药物和进行治疗时要谨遵医嘱，日常护理要注意保持屁股缝处清洁干燥，穿宽松透气的内裤，避免久坐，减少局部摩擦。若疙瘩出现疼痛、瘙痒、红肿等变化，应及时就医。
