剖腹产是指剖宫产，剖宫产二十多天恶露变成鲜红色的，可能是子宫复旧不全、宫腔内感染、胎盘或胎膜残留、伤口愈合不良、凝血功能障碍等原因引起的，建议及时就医诊治。
1.子宫复旧不全：产后子宫需逐渐恢复至孕前状态，若复旧不全，可能导致宫腔内残留血液排出不畅，随后突然大量排出，表现为鲜红色恶露。治疗方法包括促进子宫收缩，如使用缩宫素注射液或口服米索前列醇片，同时加强休息与营养支持。
2.宫腔内感染：术后若护理不当，易发生宫腔感染，炎症导致子宫内膜受损出血，表现为恶露颜色转鲜。治疗需及时应用抗生素，如头孢曲松钠联合甲硝唑静脉滴注，以控制感染，并辅以局部清洁护理。
3.胎盘或胎膜残留：剖宫产时若胎盘或胎膜剥离不完全，残留物可影响子宫收缩，引起晚期产后出血，表现为鲜红色恶露。需通过B超检查确诊后，行清宫术清除残留物，术后继续应用抗生素预防感染，如头孢呋辛酯口服。
4.伤口愈合不良：剖宫产切口愈合不佳，可能导致局部出血，混入恶露中。需加强伤口观察，必要时重新缝合或压迫止血，同时保持伤口清洁干燥，预防感染。
5.凝血功能障碍：极少数情况下，产妇可能存在凝血功能异常，导致产后出血难以控制。需立即进行凝血功能检查，并输注新鲜血浆、凝血酶原复合物等纠正凝血障碍，同时密切监测生命体征。
综上所述，剖宫产术后二十多天恶露转鲜红需警惕多种可能原因，并采取相应的治疗措施。在使用上述药物或接受手术治疗时，务必严格遵循医嘱，确保治疗的安全与有效。同时，产妇及家属应密切关注身体变化，及时与医护人员沟通，以便及时调整治疗方案。
