绝经吃了雌激素药又来月经一般是子宫内膜增生、药物剂量调整、激素波动、子宫内膜病变、内分泌系统反应等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、子宫内膜增生：雌激素会刺激子宫内膜生长。绝经后女性的子宫内膜在雌激素药物的作用下逐渐增厚，当达到一定厚度时，可能会出现脱落出血，表现为月经来潮，常伴有乳房胀痛等症状。建议患者谨遵医嘱，可通过超声检查观察子宫内膜厚度，必要时调整药物剂量。
2、药物剂量调整：如果近期调整了雌激素药物的剂量，可能会导致体内雌激素水平发生变化，从而引起子宫内膜的反应，出现月经样出血。建议患者谨遵医嘱，向医生说明药物调整情况，根据医生的专业指导进一步调整剂量。
3、激素波动：人体的内分泌系统是一个复杂的网络。在服用雌激素药物的过程中，可能会出现其他激素的波动，如孕激素相对不足等情况，导致子宫内膜不能稳定维持，出现出血，可能还会出现情绪波动等症状。建议患者谨遵医嘱，可能需要同时补充孕激素等其他激素进行调节。
4、子宫内膜病变：虽然概率较小，但子宫内膜癌等病变，可能会在雌激素的刺激下出现出血症状，表现为绝经后阴道出血，可能伴有腹痛、白带异常等症状。建议患者谨遵医嘱，需要进行子宫内膜活检等检查来确诊，根据病变情况进行治疗。
5、内分泌系统反应：每个女性的内分泌系统对药物的反应不同。有些女性的身体可能对雌激素药物较为敏感，即使按照正常剂量服用，也可能会引起子宫内膜的周期性反应，出现月经复潮的现象。建议患者谨遵医嘱，可根据个人情况调整药物治疗方案。
绝经后服用雌激素药物后又来月经是一种需要重视的情况。患者应及时就医，医生会通过详细问诊、体格检查、妇科检查、超声检查、内膜活检等检查来确定病因，然后给予针对性的治疗方案，患者要严格遵医嘱进行治疗，如按时服药、定期复查等，同时注意观察身体的其他变化。
