手里长了一个硬疙瘩，按上去会痛可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、异物刺入、感染等原因引起。建议及时就医，遵医嘱处理。
1.腱鞘囊肿：手部的腱鞘囊肿可表现为硬疙瘩，按上去会痛，可能伴有手指活动受限等症状。如果腱鞘囊肿较小，可暂不处理，定期观察。如果腱鞘囊肿较大或影响手指活动，可进行手术切除。
2.脂肪瘤：手里的脂肪瘤可出现硬疙瘩，一般无明显症状，可能伴有压痛等症状。如果脂肪瘤较小，可暂不处理，定期观察。如果脂肪瘤较大或影响美观，可进行手术切除。
3.纤维瘤：手部的纤维瘤可形成硬疙瘩，按上去会痛，可能伴有压痛等症状。如果纤维瘤较小，可定期观察，必要时进行手术切除。
4.异物刺入：如果手部有异物刺入，可能会形成硬疙瘩，按上去会痛，可能伴有红肿、发热等症状。应及时取出异物，进行消毒处理。可在医生的指导下服用抗生素类药物控制感染，如阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊、罗红霉素胶囊等。
5.感染：手部皮肤感染可引起硬疙瘩，按上去会痛，可能伴有红肿、发热等症状。应保持手部清洁，避免搔抓。可在医生的指导下外用药物进行抗菌消炎治疗，比如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等。
平时注意避免手部过度用力和受伤。注意观察硬疙瘩的变化，如大小、形状、颜色等。
