45岁子宫下垂的治疗方案应根据下垂的严重程度、个人健康状况及生育需求综合考虑。建议及时就医，通过适当锻炼、非手术治疗、手术治疗、生活方式调整、定期随访等方式来处理。
1.适当锻炼：一般无需特殊治疗，但应加强盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，以增强盆底肌群的支撑力，防止病情加重。
2.非手术治疗：对于中度子宫下垂，可考虑使用子宫托，这是一种放置在阴道内的支持装置，能帮助支撑脱垂的子宫。同时，中药治疗如党参、黄芪等补中益气类药物也可辅助改善症状。
3.手术治疗：重度子宫下垂且非手术治疗效果不佳时，可考虑手术治疗，如盆底重建手术、子宫全切术等。手术方式的选择需根据患者的具体情况由相应医生决定。
4.生活方式调整：减轻体重、避免重体力劳动、保持大便通畅、积极治疗慢性咳嗽等增加腹压的疾病，有助于减少子宫下垂的风险和症状。
5.定期随访：无论采取何种治疗方式，都应定期进行随访，以监测病情变化和治疗效果，及时调整治疗方案。
