舌苔黄厚有齿痕，可能是湿热内蕴、痰热互结、胃肠积热、脾虚湿盛化热、肝胆湿热等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1、湿热内蕴：长期饮食不节，过食辛辣、油腻、甜腻食物，或饮酒过度，导致脾胃运化失常，水湿停聚化热，湿热之邪上蒸于舌，就会出现舌苔黄厚。而湿气重又会使舌体胖大，受牙齿挤压形成齿痕。饮食上要清淡，多吃清热利湿食物，如薏苡仁、绿豆、冬瓜等。药物可选择藿香清胃片，能清热化湿、醒脾消滞；黄连上清丸，清热泻火、解毒通便；龙胆泻肝丸，清肝胆、利湿热。
2、痰热互结：外感邪气或情志不畅等因素使肺、脾、胃功能失调，津液代谢失常，凝聚成痰，痰与体内热邪相合，循经上扰，表现为舌苔黄厚。痰浊内阻可影响气血运行，使舌体胖大而有齿痕。可食用一些化痰清热食物，如梨、萝卜等。药物方面，可使用清气化痰丸，清热化痰、理气止咳；复方鲜竹沥液，清热化痰、止咳；牛黄蛇胆川贝液，清热、化痰、止咳。
3、胃肠积热：暴饮暴食，胃肠消化功能减弱，食物积滞在胃肠，久则化热，热邪上炎导致舌苔黄厚。积热影响脾胃运化，水湿代谢失常，舌体胖大受齿缘压迫形成齿痕。保持规律饮食，适当增加运动量。药物可选用保和丸，消食、导滞、和胃；枳实导滞丸，消积导滞、清利湿热；大山楂丸，开胃消食。
4、脾虚湿盛化热：本身脾虚，运化水湿能力差，湿邪内生，湿郁日久化热。脾虚不能运化水谷精微，气血生化不足，舌体失养而胖大，受到牙齿挤压出现齿痕，湿热上蒸则舌苔黄厚。可吃些健脾食物，如山药、芡实等。药物可选择参苓白术散，健脾益气；清热祛湿颗粒，清热祛湿；归脾丸，益气健脾、养血安神，可在健脾基础上缓解症状。
5、肝胆湿热：情志抑郁或外感湿热之邪，导致肝胆疏泄失常，湿热内生，循经上蒸于舌，出现舌苔黄厚。湿热影响脾胃运化，水湿内停，舌体胖大形成齿痕。可多吃一些疏肝利胆食物，如芹菜、佛手等。药物可使用消炎利胆片，清热、祛湿、利胆；胆宁片，疏肝利胆、清热通下；金胆片，消炎利胆。
使用上述药物时，一定要谨遵医嘱。如果舌苔黄厚有齿痕的症状持续不缓解或伴有其他不适，如腹痛、发热等，应及时就医，进一步明确诊断。
