假孕和真孕的症状一般有月经情况、恶心呕吐、腹部变化、乳房变化、激素水平等区别。
1、月经情况：真孕时，月经会停止。这是因为怀孕后体内激素水平变化，子宫内膜不再周期性脱落。而假孕可能会出现月经推迟，但一般不会像真孕那样完全停止，可能会有少量出血，类似月经，但量和持续时间可能与正常月经不同。
2、恶心呕吐：真孕时，孕吐主要是由于怀孕后体内激素水平升高，尤其是人绒毛膜促性腺激素刺激胃肠道引起的。一般在怀孕早期出现，程度因人而异。假孕的恶心呕吐可能更多是心理因素导致的，通常没有真孕则规律，可能会在看到或想到与怀孕有关的事物时出现，而且程度相对较轻。
3、腹部变化：真孕随着胎儿的生长发育，腹部会逐渐增大。在怀孕三个月，子宫会超出盆腔，腹部开始明显隆起。假孕可能会因为心理作用或腹部脂肪堆积等原因出现腹部增大，但不会像真孕那样有规律的、与孕周相符的增大，而且没有胎儿在子宫内活动的感觉。
4、乳房变化：真孕时，在激素的作用下，乳房会逐渐增大，变得更加柔软、敏感，乳头和乳晕颜色加深、变大，还可能出现蒙氏结节。假孕的乳房变化可能比较轻微，如仅有轻微的胀痛感，乳房大小和乳头乳晕颜色变化不明显。
5、激素水平：真孕时，女性体内的hCG、孕激素、雌激素等激素水平会明显升高，通过血液或尿液检测可以发现这些激素的变化。假孕虽然也可能出现一些类似怀孕的症状，但激素水平一般不会有真孕那样的升高，如检测hCG通常为阴性。
如果对自己是否怀孕有疑问，建议及时就医。医生会通过详细问诊、体格检查、超声检查、血液或尿液妊娠试验等方法准确判断是真孕还是假孕。女性在备孕或出现疑似怀孕症状时，要保持理性，避免因心理压力等因素产生假孕现象，同时要严格遵医嘱进行检查和确认。
