假孕囊和真孕囊的区别一般有位置、形态、回声、囊壁、周边血流等。
1、位置：真孕囊位于子宫内膜内，与子宫肌层有清晰的界限，是受精卵着床后正常发育的部位。而假孕囊多位于子宫腔中央，位置相对不固定，常因宫腔内出血或蜕膜反应等原因形成，与子宫肌层的关系不如真孕囊紧密。通过超声检查可以观察其在子宫内的位置，辅助鉴别。
2、形态：真孕囊一般呈圆形或椭圆形，形态规则，边缘光滑。这是因为其是胚胎正常发育形成的结构，有相对稳定的生长模式。假孕囊的形态则多不规则，可呈长条状、三角形等，边缘可能模糊不清，这与其的形成机制有关，往往是局部积血或异常蜕膜变化导致的。
3、回声：真孕囊在超声下呈均匀的低回声，内部有胚胎组织时可见胎芽和胎心搏动。而假孕囊的回声多不均匀，可能有高回声或混合回声区，这是因为假孕囊内主要是血液、蜕膜组织等成分，与真孕囊内的胚胎组织有明显区别。
4、囊壁：真孕囊的囊壁较厚且清晰，由滋养层细胞和周围的蜕膜组织构成，具有一定的强度和完整性。假孕囊的囊壁通常较薄且不规整，缺乏真孕囊囊壁那样的结构特点，这在超声图像上可以作为鉴别依据之一。
5、周边血流：真孕囊周边可见丰富的血流信号，这是为了给胚胎发育提供充足的营养。而假孕囊周边的血流信号往往较少或没有典型的滋养血流，通过彩色多普勒超声检查可以检测其血流情况，帮助区分真假孕囊。
在诊断早期妊娠时，准确鉴别假孕囊和真孕囊非常重要。如果对孕囊的性质存在疑问，应及时就医，医生可能会结合血hCG水平、超声复查等多种方法进行综合判断，以避免误诊，保障孕妇的健康。
