晚上睡觉上不来气憋醒,可能是支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病加重、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、心功能不全导致的夜间阵发性呼吸困难以及胸腔积液等,建议患者及时到医院进行治疗。
1、支气管哮喘急性发作:支气管哮喘患者夜间因迷走神经兴奋、气道高反应性增加,易导致支气管收缩、痰液增多,从而出现憋气症状。患者可以在医生的指导下使用沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林颗粒。
2、慢性阻塞性肺疾病加重:慢性阻塞性肺疾病患者夜间因痰液积聚、气道阻塞加重,易出现憋气症状。患者可以在医生的指导下使用复方氨茶碱片、二羟丙茶碱片、噻托溴铵粉雾剂改善呼吸功能。
3、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间因上呼吸道阻塞,导致呼吸暂停和憋气。处理方式包括控制体重、避免饮酒和镇静药物,患者可以在医生的指导下使用乙酰唑胺片、茶碱缓释片。
4、心功能不全导致的夜间阵发性呼吸困难:心功能不全患者夜间因平卧时回心血量增加,心脏负担加重,导致肺淤血和憋气。建议高枕卧位或坐位休息,使用利尿剂,如呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片减少体液潴留。
5、胸腔积液:胸腔积液患者夜间因积液压迫肺组织,导致呼吸受限和憋气。处理方式包括明确病因,如感染、肿瘤等,并针对病因进行治疗。同时,可使用胸腔穿刺引流术排出积液。
建议平时保持室内空气流通,避免使用高枕头或过度垫高头部,以免加重呼吸困难;其次,及时就医,明确病因,并遵医嘱用药进行治疗。