月经前1到2天啪啪腹痛通常是指患者在月经前的1到2天同房出现腹痛症状，这可能是由生理原因，或者是盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫腺肌病等原因引起的，需要根据具体情况进行相应的处理或治疗。
1、生理原因：在患者月经即将到来之前，如果体内的激素水平不稳定，在月经前的1到2天内可能会出现同房腹痛，这是一个正常的生理反应，通常不需要特别的治疗手段。在日常生活中，要特别注意充足的休息，避免过度的劳累，选择清淡的食物，并尽量避免摄入辛辣和刺激性的食品。
2、盆腔炎：盆腔炎是一种常见疾病，由盆腔内的细菌感染引发，其主要症状包括腹部疼痛和腰部不适。如果患者在进行同房后不注重个人卫生和清洁，并且感染了盆腔炎，可能会在月经前的1到2天出现与同房相关的腹痛症状。在医生的建议下，患者可以口服头孢克肟分散片、头孢呋辛酯片等药物。
3、宫颈炎：宫颈炎疾病由于炎症刺激会出现腹痛、腰酸等症状，同时刺激到宫颈病变部位会加重不适症状。应保持外阴清洁，并且遵医嘱给予抗炎药物治疗，如甲硝唑片、氟康唑片等。
4、子宫内膜炎：由于炎症刺激子宫内膜，容易出现腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状。同时，同房后也容易诱发疾病或使疾病加重。应在医生指导下口服抗炎药物，如青霉素V钾片、头孢克洛分散片等抑制体内炎症。如果病情严重，可能需要通过宫腔镜手术、腹腔镜手术等进行治疗。
5、子宫腺肌病：通常，异位的子宫内膜会受到周期性激素变化的影响，在子宫肌层内广泛生长。由于反复出血，子宫肌壁会出现粗厚的肌纤维带和含有陈旧性血液的微小囊腔。随着月经周期的变化，可能会出现周期性腹痛，比如月经前1到2天的同房腹痛。建议遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊和双氯芬酸钠缓释片等药物。手术治疗也是可行的，例如进行子宫的部分切除手术。
如果在月经来临前的1到2天出现同房腹痛的情况，建议尽快前往医院进行检查，明确具体的原因，并按照医生的建议进行积极的治疗。在使用药物时，必须在医生的建议和指导下进行。
