结扎了月经推迟十几天都没有来，可能与多种原因相关，包括妊娠、内分泌失调、子宫内膜异常、卵巢功能衰退及其他疾病等，建议及时就医诊治。
1、妊娠：尽管结扎手术避孕效果较高，但存在极少数输卵管再通或手术失败的情况，导致意外妊娠。妊娠后体内激素变化，子宫内膜不再脱落，从而引发停经。建议及时通过早孕试纸或血hCG检查确认是否妊娠，若确诊妊娠，需注意休息，避免过度劳累，并遵医嘱进行孕期检查。
2、内分泌失调：结扎后若女性情绪不稳定、长期熬夜或饮食不规律，可能导致内分泌失调，影响月经周期。治疗方法包括调整生活作息，保持充足睡眠，避免熬夜，必要时可遵医嘱口服黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节激素水平。
3、子宫内膜异常：子宫内膜炎、子宫内膜息肉等病变可能影响子宫内膜的正常脱落，导致月经推迟。治疗方法需根据具体病情确定，可能包括使用抗生素（如甲硝唑、左氧氟沙星、头孢类药物）进行抗感染治疗，或手术切除息肉等。
4、卵巢功能衰退：随着年龄的增长，卵巢功能可能逐渐衰退，雌激素分泌减少，导致月经周期延长。治疗方法包括在医生指导下使用戊酸雌二醇、黄体酮等激素类药物进行替代治疗，以缓解症状。
5、其他疾病：如多囊卵巢综合征、子宫腺肌病等也可能影响月经周期。治疗方法需根据具体病情制定，可能包括使用避孕药、孕激素类药物调节月经周期，或进行手术治疗等。
面对结扎后月经推迟十几天的情况，建议及时就医，通过专业检查明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。用药需谨遵医嘱，避免自行盲目用药。同时，保持良好的生活习惯和心态对于维护月经健康也很重要。
