拉肚子一般指腹泻。吃了辣椒第二天肚子疼腹泻可能是正常情况、急性胃炎、胃溃疡等原因导致的，需要对症治疗。具体情况分析如下：
1、正常情况：辣椒富含辣椒素，可能会刺激胃肠道蠕动速度加快，造成腹泻和腹痛，多喝水代谢后，可以缓解。
2、急性胃炎：辣椒食用过多可能会刺激胃黏膜，导致胃黏膜受损，引发急性胃炎，造成肚子疼和腹泻。患者可以在医生的指导下使用消旋山莨菪碱片、多潘立酮片、复方胰酶片等药物来治疗。
3、胃溃疡：胃溃疡指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损，主要症状有腹部疼痛、排便次数异常增多等，进食后可能会加重。患者可以在医生的指导下使用艾司奥美拉唑肠溶胶囊、香砂养胃颗粒、胃康灵胶囊等药物来治疗。
吃了辣椒第二天肚子疼腹泻还可能是结肠炎等原因导致的，需要明确病因后积极治疗。
