臀部长了一个红色硬包可能是疖肿、痈、皮脂腺囊肿继发感染、表皮样囊肿、结节性痒疹等所致,建议及时就医采取日常护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1、疖肿:多因金黄色葡萄球菌等细菌感染单个毛囊及其周围组织引起。臀部皮肤毛囊受摩擦、损伤或局部卫生不良时,细菌易侵入,引发炎症反应,局部出现红肿热痛的硬包,随病情病变中心可形成脓栓。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、鱼石脂软膏等,口服头孢克洛、阿莫西林、阿奇霉素等抗生素,若已化脓则需切开引流。
2、痈:常由多个相邻近的毛囊及毛囊周围急性化脓性炎症融合而成,与金黄色葡萄球菌感染密切相关,也可在糖尿病等免疫力低下人群中发生。臀部皮肤局部抵抗力下降时易发病,表现为大片浸润性紫红色斑块,硬包界限不清,疼痛剧烈,可伴有发热等全身症状。需静脉滴注抗生素,如头孢曲松钠、青霉素钠、克林霉素磷酸酯等,局部可外用呋喃西林溶液湿敷,待炎症局限后切开引流。
3、皮脂腺囊肿继发感染:臀部皮脂腺分泌旺盛,皮脂腺导管堵塞后形成囊肿,当囊肿被细菌感染时,局部出现红色硬包,有压痛,表面皮肤可发红发热,囊肿内容物多为豆腐渣样物质。在感染期可先外用抗生素,如复方多黏菌素B软膏、新霉素软膏、金霉素软膏等,口服头孢类抗生素,炎症控制后可手术切除囊肿。
4、表皮样囊肿:因皮肤外伤等原因,表皮细胞植入皮下生长而形成囊肿,囊内充满角质物。当囊肿发生炎症反应时,臀部会出现红色硬包,可伴有疼痛。可先外用碘伏消毒,涂抹夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等,口服抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢丙烯等,必要时手术切除囊肿。
5、结节性痒疹:可能与蚊虫叮咬、胃肠功能紊乱、精神因素等有关。反复搔抓刺激臀部皮肤后,局部皮肤增厚、苔藓化,形成坚硬结节,呈红色,瘙痒剧烈。可外用糖皮质激素,如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、倍他米松乳膏等,口服抗组胺药,如氯雷他定、盐酸西替利嗪、依巴斯汀等,也可局部注射糖皮质激素,如曲安奈德注射液等缓解症状。
臀部长了一个红色硬包的原因较多,应及时就医,在医生的详细检查和准确诊断后,遵医嘱进行规范治疗,以促进硬包消退,避免不良后果。