一般情况下，脖子后面有个黑痣凸起、有点疼可能是受到摩擦、局部感染、毛囊炎等原因引起的，患者可以通过二氧化碳激光、液氮冷冻治疗、手术治疗等方法进行治疗。具体分析如下：
一、原因
1.受到摩擦：如果脖子长黑痣，局部受到衣服或者其他物品的摩擦，可能会导致黑痣受到影响，刺激黑痣的生长，出现疼痛。
2.局部感染：如果脖子部位的黑痣受到外伤，如刀伤、撞击等，或者经常抓挠黑痣，可能会导致细菌感染局部，出现疼痛的情况。
3、毛囊炎：是常见的毛囊炎症性皮肤病，通常表现为米粒大小的小丘疹、脓疱等，可能会导致脖颈长出一个黑色凸出的小点。
除此以外，极少数情况下，黑色素瘤也可能会出现上述现象，建议患者及时就医，排除病变。
二、治疗方法
1.二氧化碳激光：患者需要积极地通过二氧化碳激光的方法进行治疗。二氧化碳激光一般是利用光热原理，作用于局部皮肤的深层组织，能够杀灭皮下的有害细菌，从而刺激真皮层的胶原蛋白再生，达到去除黑痣凸起的目的。
2.液氮冷冻治疗：患者也可以通过液氮冷冻治疗的方法来改善脖子黑痣凹凸不平、疼痛的情况。液氮冷冻是利用超低温，将皮下的有害细胞冻死，使细胞失去活性、逐渐衰亡、脱落，从而达到去除黑痣凸起的目的。
3.手术治疗：若脖子黑痣面积比较大，患者需要及时通过皮片移植术进行治疗，不然可能会出现癌变的可能。皮片移植术是将身体某一部位取皮片移植于另一部位，能够有效地将痣去除。
