指头肚上有透明的小疱且伴有疼痛感，可能是由多种皮肤疾病引起的，比如外界刺激、营养不足、汗疱疹、湿疹、手癣等，需要及时就医进行治疗。
1、外界刺激：如果局部皮肤受到外界刺激，就可能会引起该症状，保持手部干燥和清洁，避免长时间处于潮湿状态。
2、营养不足：如果体内的营养不足，就可能会引起该症状，需要保持均衡饮食，多吃富含维生素和矿物质的食物，有助于皮肤健康。
3、汗疱疹：汗疱疹是一种对称发生在手和脚部的水疱性皮肤疾病，可能与过敏、皮肤腺肌症感染或精神因素有关，患者指头肚上可能出现透明的小疱，并伴有自觉瘙痒和疼痛的症状。
4、湿疹：湿疹是一种慢性炎症性的瘙痒性皮肤疾病，可能由摩擦刺激、接触过敏性物质等因素引起，可能导致指头肚上出现透明的小疱，并伴有流脓、刺痛等不适症状。
5、手癣：手癣是皮肤癣菌侵犯指间、手掌、掌侧平滑皮肤引起的浅表真菌感染，患者可能出现针尖大小的深在水疱，当水疱破溃时，可伴有疼痛症状。
患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
