脚后跟发紫可能是由多种原因引起的，包括长时间站立或穿着过紧鞋子、天气寒冷、外伤、跟腱炎、血液系统疾病等，建议及时就医诊治。
1、长时间站立或穿着过紧鞋子：长时间保持站立姿势或穿着过紧的鞋子，会导致脚后跟血液循环不畅，出现发紫现象。此时，应更换宽松舒适的鞋子，适当进行有氧运动，以促进血液循环。若症状持续，可考虑使用活血化瘀的外用药膏，如红花油、云南白药气雾剂等，辅助缓解。
2、天气寒冷：在寒冷环境中，脚后跟长时间暴露于冷空气中，毛细血管收缩，血液循环减慢，易引发发紫。应做好足部保暖措施，穿戴保暖鞋袜，避免长时间暴露于寒冷环境。若已出现发紫，可通过热敷或泡脚的方式促进血液循环，恢复皮肤正常颜色。
3、外伤：脚后跟受到外力撞击或挤压，导致皮下毛细血管破裂，血液渗出并淤积在皮下组织，形成发紫现象。初期可采用冷敷减少出血和肿胀，24小时后改用热敷促进淤血吸收。必要时，可使用活血化瘀的药物，如三七伤药片、活血止痛胶囊等，加速恢复。若疼痛明显，可适量服用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛。
4、跟腱炎：长期剧烈运动或跟腱反复受到牵拉，可能引发跟腱炎，表现为局部疼痛、肿胀及发紫。此时应减少活动量，避免剧烈运动，可通过热敷、按摩等物理疗法缓解症状。若症状严重，可遵医嘱使用非甾体抗炎药及局部封闭治疗，药物包括塞来昔布胶囊、依托考昔片等。
5、血液系统疾病：如血小板减少性紫癜等，由于血小板减少导致凝血功能异常，轻微外伤即可引起皮下出血，表现为脚后跟发紫。此类情况需及时就医，明确诊断后针对性治疗。常用药物包括糖皮质激素类药物（如醋酸泼尼松片）、免疫抑制剂（如环孢素软胶囊）及促血小板生成药物（如重组人血小板生成素注射液）等，具体用药需遵医嘱。
综上所述，脚后跟发紫的原因多样，治疗方法应根据具体原因采取针对性措施，用药谨遵医嘱。在日常生活中，注意保持足部温暖、选择合适的鞋子、避免长时间站立或剧烈运动，有助于预防脚后跟发紫的发生。若症状持续不缓解或加重，应及时就医诊治。
