十个手指甲发紫，可能与环境温度过低、外力压迫、缺氧、先天性心脏病等原因有关，建议患者根据自身实际情况来判断，具体情况如下：
1.环境温度过低：手指离心脏比较远，血液供应本身就少，而环境温度过低可能会使血管收缩，导致血液循环不畅，手指的供血量更少，从而出现十个手指甲发紫的情况。
2.外力压迫：如果患者的十个手指近期受到过外力的压迫，则很可能使指甲下的毛细血管破裂，血液渗出，导致十个手指甲发紫。
3.缺氧：患者长期处于缺氧的状态，可能会导致血管平滑肌强烈收缩，使血管变窄，血流量减少，从而导致手指末端供血不足，出现十个手指甲发紫的情况。
4.先天性心脏病：如果患者十个手指甲发紫，且伴有心悸、全身乏力、面色苍白、多汗、运动后呼吸困难的情况，则很可能是先天性心脏病。因为先天性心脏病患者的体循环血流量不足，很容易导致手指末端供血不足，表现为十个手指甲发紫。
