感觉脸上火辣辣的，表面上看不出来可能是皮肤敏感、脂溢性皮炎、面部神经痛、玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、皮肤敏感：皮肤屏障功能受损、使用刺激性化妆品等可使皮肤变得敏感，出现脸部灼热感。患者应停用可疑化妆品，可以按照医嘱使用人表皮生长因子凝胶、透明质酸凝胶等药物进行治疗，一般可以起到修复皮肤屏障的作用。
2、脂溢性皮炎：皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等可引发脂溢性皮炎，脸部有轻微炎症反应，可感觉火辣辣。患者要注意饮食清淡，可以按照医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，通常可以起到抗炎、调节免疫的作用。
3、面部神经痛：三叉神经等面部神经受损或受压可导致面部神经痛，脸部有烧灼感但无明显皮疹。患者可以按照医嘱使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物进行治疗，一般可以起到止痛的作用。
4、玫瑰痤疮：可能与遗传、神经血管调节功能异常等有关，面部可出现阵发性潮红、灼热等。患者要避免过度清洁，可以按照医嘱使用甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏等药物进行治疗，一般可以起到抗炎、改善症状的作用。
5、激素依赖性皮炎：长期外用糖皮质激素制剂后突然停用可引发，脸部出现灼热、瘙痒等。患者应停用含激素产品，可以按照医嘱使用氯雷他定片、依巴斯汀片等药物进行治疗，一般可以起到抗过敏的作用。
患者需要注意面部护理，避免刺激因素，保持心情舒畅。
