顽固性头癣的治疗需要综合考虑多种因素，常用药包括灰黄霉素、伊曲康唑、盐酸特比萘芬、酮康唑、联苯苄唑等，建议及时就医咨询，谨遵医嘱。
1、灰黄霉素：这是一种经典的抗真菌药物，对于头癣的治疗有较好的效果。能够干扰真菌细胞的有丝分裂，抑制真菌生长。一般需要口服，使用疗程相对较长，通常数周时间。不过，可能会有一些副作用，如头痛、恶心等。
2、伊曲康唑：这是一种广谱抗真菌药。通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成来发挥抗真菌作用。对于顽固性头癣，可以有效抑制真菌生长繁殖。伊曲康唑的服用方式比较灵活，有冲击疗法等，能在一定程度上减少药物的副作用。
3、盐酸特比萘芬：这种药物对皮肤癣菌有强大的杀菌作用。能选择性地抑制真菌合成麦角固醇过程中所必需的角鲨烯环氧化酶，从而达到治疗头癣的目的。口服和外用都可以，外用可直接作用于头皮病变部位，口服则可以从内部抑制真菌。
4、酮康唑：可以有效抑制真菌的生长。主要是通过抑制真菌细胞膜主要成分麦角固醇的合成来发挥作用。不过，长期使用酮康唑可能会对肝脏有一定的损害，所以在使用过程中需要监测肝功能。
5、联苯苄唑：这是一种外用抗真菌药，对于头癣引起的头皮瘙痒、脱屑等症状有很好的缓解作用。可以破坏真菌的细胞膜结构，抑制真菌生长，并且刺激性相对较小。
在使用药物治疗头癣时，一定要在医生的指导下进行，严格按照医嘱用药，包括药物的剂量、使用时间等。同时，要注意个人卫生，保持头皮清洁，对使用过的毛巾、梳子等生活用品要进行消毒，才能更好地治疗头癣。
