大脚趾旁边长了一个像老茧一样的东西可能是摩擦引起的胼胝、鸡眼、跖疣、腱鞘囊肿、痛风石等因素引起，建议患者及时前往正规医院或骨科就诊，通过日常护理、药物治疗或手术治疗等方式进行处理。
1、摩擦引起的胼胝：由于长期摩擦或压迫，如鞋子不合适等，导致局部皮肤角质层增厚，形成胼胝，一般没有明显疼痛，但如果压迫到神经可能会有轻微不适。通常不需要特殊治疗，可通过更换合适的鞋子、避免局部过度摩擦等方式缓解。如果胼胝较厚影响生活，可以用温水泡脚后，使用磨脚石轻轻磨去增厚的角质层。
2、鸡眼：鸡眼因局部长期受压和摩擦引起，中央有一个坚硬的核心，压迫时疼痛明显。可能伴有周围皮肤红肿。患者可以按医嘱使用水杨酸软膏、水杨酸苯酚贴膏、尿素软膏等药物进行治疗。同时要注意选择舒适的鞋子，避免局部受压。
3、跖疣：跖疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表面粗糙，可呈菜花状，通常无明显疼痛，但有时可能会有压痛，可能会逐渐增多、增大。患者可在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏、重组人干扰素α2b乳膏等药物治疗。
4、腱鞘囊肿：如果腱鞘囊肿发生在大脚趾附近，可能被误认为是老茧样的东西，一般表现为局部隆起的肿物，质地较硬，有时可能伴有疼痛或麻木感。较小的腱鞘囊肿可以通过挤压使其破裂后自行吸收，但容易复发。如果囊肿较大或症状明显，可能需要进行手术切除，如腱鞘囊肿切除术等。
5、痛风石：痛风患者体内尿酸盐结晶沉积在关节周围，可能在大脚趾处形成类似老茧的肿物，常伴有疼痛、红肿，尤其是在发作时疼痛剧烈。患者需要在医生的指导下服用非布司他片、别嘌醇片、苯溴马隆片等药物降低尿酸水平，同时要注意控制饮食，避免高嘌呤食物。
建议患者平时注意脚部卫生，保持足部清洁干燥。选择合适的鞋子，避免脚部过度受压和摩擦。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
