脚底硬硬的小疙瘩像老茧一般是胼胝、跖疣、鸡眼、掌跖角化病、足底纤维瘤等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、胼胝：长期的摩擦和压迫。如长时间行走、穿不合脚的鞋子等，导致足底皮肤角质层增厚，形成硬硬的小疙瘩，常表现为黄色或蜡黄色增厚的角质斑块，边界不清，中央厚边缘薄，一般无疼痛，表面光滑，多发生在足底受力部位。建议患者谨遵医嘱，可使用水杨酸软膏、尿素霜软化角质。
2、跖疣：人乳头瘤病毒感染引起。在足底出现硬疙瘩，表面粗糙，常有黑色出血点，是由于乳头瘤样增生的血管破裂形成，一般无疼痛或有轻微压痛，可单发或多发，有传染性。建议患者谨遵医嘱，可使用水杨酸、咪喹莫特乳膏，也可冷冻、激光治疗。
3、鸡眼：主要因足部皮肤长期受到挤压或摩擦。角质层过度增生，形成圆锥形角质栓，嵌入皮内，表现为边界清楚的淡黄色或深黄色角质硬栓，表面光滑，与皮面平或稍隆起，尖端压迫真皮层内的末梢神经，站立或行走时可引起疼痛。建议患者谨遵医嘱，可使用水杨酸苯酚软膏。
4、掌跖角化病：这是一种遗传性皮肤病，可导致足底皮肤过度角化，出现硬疙瘩，常伴有手掌皮肤的类似病变，皮肤增厚、干燥，严重时可影响手足活动，一般无疼痛，有家族遗传史。建议患者谨遵医嘱，可使用维A酸乳膏、水杨酸软膏。
5、足底纤维瘤：足底的纤维组织增生形成，表现为硬的小疙瘩，质地较硬，边界相对清楚，一般无疼痛，可缓慢生长，可能与局部的慢性损伤等因素有关。建议患者谨遵医嘱，可根据情况选择手术切除或观察。
脚底出现硬疙瘩可能会影响行走。要注意观察疙瘩的变化，如大小、是否疼痛等。及时就医，医生会通过检查确定其性质，给予合适的治疗建议。
