来月经小腹疼痛可能是受凉、激素变化、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等因素引起的，建议患者及时前往正规医院就诊检查，并对症处理。
1、受凉：在月经期间，患者的身体相对较为敏感，容易受到外界寒冷环境的影响。如果小腹部位受凉，会导致血液循环不畅，进而引发小腹疼痛、手脚冰凉、怕冷等症状。建议患者注意腹部保暖，可以适当喝热水，有助于改善不适症状。
2、激素变化：月经期间，患者体内的激素水平会发生明显的变化，可能会导致子宫收缩，进而可能会导致小腹出现疼痛现象，而且可能会伴有乳房胀痛、情绪波动等其他症状。建议患者注意休息，避免劳累，可以通过热敷的方式改善不适症状。
3、子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发炎的一种疾病，通常由细菌、病毒感染所致，炎症刺激可能会诱发小腹疼痛、白带异常、发热等不适症状。建议患者在医生的指导下服用头孢克肟胶囊、妇科千金片、甲硝唑片等药物进行治疗，可以有效改善不适症状。
4、子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，其生长会压迫周围的局部组织和神经，引发疼痛，而且可能会伴有月经不规律、尿频等症状。建议患者在医生的指导下服用子宫肌瘤消融术、子宫肌瘤切除术、经阴道子宫肌瘤切除术等方式切除病灶。
5、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，而异位的子宫内膜组织在月经期间会受到激素的影响，发生出血和肿胀，进而引发疼痛，还可能出现性交不适、不孕等症状。患者可以在医生的指导下选择腹腔镜手术、开腹手术等手术方式解除异位现象。
患者恢复期间应该注意合理休息，不要长时间熬夜、劳累，以免影响机体恢复。
