大块头皮屑多可能是头皮脂溢性皮炎、头皮糠疹、头癣、头皮银屑病、头皮干燥等原因引起的,建议及时就医,在医生的指导下进行诊治。
1、头皮脂溢性皮炎:与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关,头皮油脂分泌增多,马拉色菌分解皮脂产生脂肪酸,刺激头皮,导致头皮屑增多,呈大块状,可伴有头皮瘙痒、红斑等症状。可使用含酮康唑的洗发水洗头,外用二硫化硒洗剂,可有效抑制马拉色菌生长,减轻炎症反应,同时注意保持头皮清洁,避免搔抓,饮食上少吃油腻、辛辣和甜食。
2、头皮糠疹:可能与皮脂腺分泌、马拉色菌感染、遗传等因素有关,表现为头皮弥漫性、灰白色、糠秕样鳞屑,梳头或搔抓时头皮屑明显增多,一般无明显瘙痒或仅有轻度瘙痒。可使用复方硫黄乳膏洗头,配合口服维生素B6片、维生素B2片等,调节油脂分泌,减少头皮屑产生。
3、头癣:由皮肤癣菌感染头皮引起,如许兰毛癣菌、铁锈色小孢子菌等,可出现头皮红斑、脱屑,鳞屑较厚,可伴有断发、脱发,有传染性。需口服抗真菌药物,如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等,按疗程服用,同时外用抗真菌药膏,如联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等,涂抹于头皮病变部位,治疗期间需对使用过的毛巾、帽子等生活用品进行消毒,防止传染给他人,定期复查肝功能和真菌学检查。
4、头皮银屑病:与遗传、免疫等因素有关,头皮出现边界清楚的红斑,其上覆盖厚层鳞屑,可呈片状脱落,常伴有瘙痒,严重时可累及整个头皮,甚至扩散到面部、耳部等部位。可外用糖皮质激素药膏,如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,联合维生素D3衍生物,如卡泊三醇搽剂,交替使用,缓解症状,必要时可口服阿维A胶囊、甲氨蝶呤片等药物,但需在医生严格监测下使用。
5、头皮干燥:频繁洗头、使用刺激性洗发水、气候干燥等因素可导致头皮水分流失,皮肤干燥,出现头皮屑增多,呈细小的白色鳞屑,可伴有头皮紧绷感。可减少洗头次数,选择温和、滋润型的洗发水,如含有神经酰胺、角鲨烷等成分的洗发水,洗头后可使用护发素或发膜,滋润头皮和头发,避免使用电吹风高温档吹干头发,可自然晾干或用低温档吹干,适当增加室内湿度,多喝水,多吃富含维生素的蔬菜水果,保持头皮和身体的水分平衡。
日常生活中,要注意保持头皮清洁,但不要过度洗头,避免使用过热的水洗头,以免损伤头皮。同时,避免与他人共用梳子、帽子、毛巾等生活用品,防止交叉感染。