总感觉上不来气，可能是支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、贫血、神经症等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.支气管哮喘：支气管哮喘患者因气道高反应性，在遇到过敏原或冷空气刺激时，气道会发生痉挛，导致呼吸困难，感觉上不来气。治疗方法包括使用快速缓解药物，如沙丁胺醇气雾剂、特布他林吸入剂、福莫特罗吸入剂，以迅速舒张支气管；同时，需长期使用抗炎药物，如布地奈德吸入粉雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂、丙酸倍氯米松气雾剂，以控制气道炎症。
2.慢性阻塞性肺疾病：慢性阻塞性肺疾病患者因肺部气流受限，导致通气功能下降，出现上不来气的感觉。治疗方法包括使用支气管扩张剂如噻托溴铵粉雾剂、氨茶碱缓释片、多索茶碱片，以改善通气；同时，进行肺康复训练，增强肺功能；在急性加重期，还需使用抗生素如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片控制感染。
3.心力衰竭：心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，无法满足身体各部位对氧气的需求，尤其是肺部，从而导致呼吸困难，感觉上不来气。治疗方法包括使用利尿剂如呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片，以减轻心脏负担；使用强心剂如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液、洋地黄毒苷注射液，以增强心肌收缩力；同时，需控制血压和心率，保持心脏功能稳定。
4.贫血：贫血患者因血液中红细胞数量或质量不足，导致携氧能力下降，全身各组织器官缺氧，包括肺部，从而引发呼吸困难。治疗方法包括补充铁剂如琥珀酸亚铁颗粒、硫酸亚铁片、右旋糖酐铁注射液，以纠正贫血；同时，需查明贫血原因，针对原发病进行治疗。
5.神经症：部分患者在无明显器质性病变的情况下，因精神心理因素导致呼吸困难，感觉上不来气。治疗方法包括心理疏导、认知行为疗法等，以缓解患者焦虑、抑郁等情绪；必要时，可使用抗抑郁药物，如氟西汀胶囊、帕罗西汀片、舍曲林片等，但需在医生指导下使用。
在使用上述药物时，需务必谨遵医嘱，按时按量服用。若症状持续不减或加重，建议及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。医生会根据患者的具体情况，制定更为针对性的治疗方案。
