22岁月经还不准时，可能由多种原因引起，包括青春期激素波动、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、高泌乳素血症等，建议及时就医，根据病因采取日常护理、药物治疗、手术治疗。
1、青春期激素波动：22岁仍处于青春期后期或刚进入成年期，体内激素水平可能尚未完全稳定，导致月经周期不规律。一般无需特殊治疗，保持健康的生活方式，如规律作息、均衡饮食、适量运动，有助于内分泌平衡，改善月经不规律情况。
2、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，会导致雄激素水平升高，影响卵泡发育和排卵，从而导致月经不规律。可在医生指导下使用口服避孕药（如炔雌醇环丙孕酮片）、孕激素（如地屈孕酮片）等调节激素水平，必要时可考虑手术治疗。
3、子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能引起疼痛、不孕和月经不规律。根据病情轻重，可采用药物治疗（如非甾体抗炎药、口服避孕药等）或手术治疗（如腹腔镜下病灶切除术）。
4、子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能影响子宫收缩和子宫内膜面积，导致月经不规律。小而无症状的肌瘤可定期观察；症状明显者可考虑药物治疗（如米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等）或手术治疗（如子宫肌瘤切除术）。
5、高泌乳素血症：垂体泌乳素细胞分泌过多泌乳素，导致内分泌失调，引起月经不规律、闭经等症状。可在医生指导下使用溴隐亭片、卡麦角林等药物降低泌乳素水平，恢复正常的月经周期。
具体诊断需结合个人情况和检查，及时就医，用药谨遵医嘱。
