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下面有恶臭味道是怎么回事

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

下面有恶臭味道一般是阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈癌、阴道异物等原因所致。建议患者及时就医,谨遵医嘱对症治疗,缓解病情。
1、阴道炎:这是最常见的原因之一。细菌性阴道病会产生鱼腥味的恶臭,是由于阴道内厌氧菌大量繁殖,产生胺类物质导致。外阴阴道假丝酵母菌病可出现腐臭味,白带呈豆腐渣样,是真菌大量繁殖和代谢产物的气味。滴虫性阴道炎有臭味,伴有黄绿色泡沫样白带。建议谨遵医嘱,细菌性阴道病用甲硝唑栓,外阴阴道假丝酵母菌病用克霉唑栓,滴虫性阴道炎用甲硝唑口服及阴道给药。
2、宫颈炎:宫颈炎症时,宫颈黏膜充血、水肿,腺体分泌增多,若有细菌感染,会出现脓性分泌物,伴有恶臭。患者可能伴有白带增多、接触性出血等症状。建议谨遵医嘱,对于淋病奈瑟菌引起的宫颈炎用头孢曲松钠,沙眼衣原体引起的用阿奇霉素,同时可配合局部使用栓剂,如保妇康栓。
3、子宫内膜炎:炎症使子宫内膜充血、渗出,产生的分泌物与细菌等混合,从阴道排出,有恶臭味道。患者常伴有下腹部疼痛、发热、月经异常等症状。建议谨遵医嘱,一般使用抗生素治疗,如头孢噻肟钠和甲硝唑联合使用,同时要注意休息,保持外阴清洁。
4、宫颈癌:晚期宫颈癌由于癌组织坏死、感染,会产生大量的恶臭分泌物。患者可能有阴道不规则出血、消瘦等症状。建议谨遵医嘱,需要进一步检查,如宫颈活检等,确诊后根据病情选择手术、放疗、化疗等综合治疗方案。
5、阴道异物:如果有异物遗留在阴道内,如卫生棉条、避孕套等,时间长了会引起感染,产生恶臭气味。这种情况在取出异物后,恶臭味道通常会逐渐消失,同时需要根据感染情况使用抗生素治疗,如口服阿莫西林等,还要注意外阴清洁。
如果下面出现恶臭味道,不要忽视,应尽快就医。医生会通过妇科检查、白带常规检查、宫颈检查等确定病因,然后给予针对性的治疗。在治疗期间,要注意个人卫生,保持外阴清洁,避免性生活,防止交叉感染,按医嘱完成治疗疗程,定期复查。
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