牙痛吃布洛芬三小时了还没止痛可能是对药物不敏感、耐药性、病情严重等情况造成的，需要对症治疗。
1、对药物不敏感：若患者经常吃不洁的食物，并且没有及时做好口腔护理，容易造成细菌滋生，引发牙痛。由于个体差异，对药物的敏感性不同，部分患者见效时间快，部分患者见效慢，可能会导致三个小时后还没止疼的情况。建议患者在医生指导下更换药物，如塞来昔布胶囊、依托考昔片等。
2、耐药性：若患者经常吃布洛芬，并且使用的频率过高，可能会导致患者对布洛芬的反应性降低，造成药物不耐受，可能会出现牙疼吃布洛芬三小时还没止痛的情况。建议患者不要过度依赖止痛药，平时可以通过补牙、根管治疗的方式来改善牙齿的情况。
3、病情严重：如果患者牙痛是根尖周脓肿造成的，主要与细菌感染、物理因素等原因有关，会导致牙髓组织坏死，出现脓肿，这时吃药也难以缓解疼痛。所以服用布洛芬也难以缓解疼痛，患者需要在医生的指导下将根尖区脓肿处切开，引流排脓，可以改善不适。
综上所述，患者出现牙痛，并且吃药没有缓解的情况时，建议去正规医院牙科就诊，避免耽误救治而加重病情。平时患者要护理牙齿，养成良好的刷牙习惯。
