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剖腹产后下体流黄水发臭

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

剖腹产一般指剖宫产。剖宫产后下体流黄水发臭可能是恶露残留、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、子宫内膜炎、切口感染等因素所致,建议患者及时前往正规医院就诊检查,在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、恶露残留:剖宫产术后,部分患者子宫复旧不良。恶露不能完全排出,在阴道内残留时间过长,其中的血液、蜕膜组织等会滋生细菌,分解产生异味,同时出现流黄水的情况,可能还伴有下腹坠胀、腰酸等症状。患者可在医生指导下使用新生化颗粒、益母草软胶囊、五加生化胶囊等药物促进恶露排出。
2、外阴阴道假丝酵母菌病:剖宫产术后,患者身体抵抗力下降,阴道内环境改变。假丝酵母菌大量繁殖,侵犯阴道黏膜,其代谢产物会使阴道分泌物增多,呈黄色、有异味,可能伴有外阴瘙痒、灼痛、尿痛等症状。患者可在医生指导下使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉素阴道栓等药物。
3、细菌性阴道病:产后阴道内菌群失调的患者,厌氧菌等有害菌大量繁殖。这些细菌会分解阴道分泌物,产生胺类物质,使阴道分泌物呈黄色且有臭味,可能伴有轻度外阴瘙痒、灼热感,白带量增多等症状。患者可在医生指导下使用乳酸杆菌阴道胶囊等药物。
4、子宫内膜炎:剖宫产过程中可能有细菌感染子宫内膜。炎症刺激会使子宫内膜产生炎性渗出物,经阴道流出,表现为流黄水且发臭,还可能伴有发热、下腹疼痛、恶露增多且有异味等症状。患者可在医生指导下使用头孢克洛胶囊、阿奇霉素分散片等药物。
5、切口感染:剖宫产切口如果护理不当或受到污染。细菌在切口处滋生繁殖,炎症蔓延可能波及阴道,导致阴道有黄色分泌物且发臭,可能伴有切口红肿、疼痛、发热等症状。患者可在医生指导下使用头孢丙烯片等药物,若切口有脓肿形成,可能需要切开引流术、扩创术等。
患者要注意保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,避免污水进入阴道。勤换卫生巾和内裤,选择棉质、透气的内裤。注意休息,避免过度劳累,以增强身体抵抗力。饮食上要注意营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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