手遇热水发痒可能是由于湿疹或胆碱能性荨麻疹等原因引起。需要根据实际情况进行相应的处理。
1.湿疹：受到遗传，免疫功能异常、外界刺激等因素的影响，导致皮肤表皮产生炎症，如果遇到热水就容易引起湿疹产生水疱、瘙痒、红肿等现象，可以在医生指导下，通过口服抗组胺等药物进行抗炎治疗，比如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
2.胆碱能性荨麻疹：体温升高或皮肤出汗等因素都可能会引起胆碱能性荨麻疹疾病，手部触碰到水之后由于身体温度升高对胆碱能神经产生刺激就会出现瘙痒现象，还会伴随风团、针刺感等不适症状，可以在医生指导下，通过口服抗胆碱能药物进行阻断治疗，比如丁溴东莨菪碱胶囊、溴丙胺太林片等。
手遇热水发痒，还可能是神经炎导致的，需要明确病因后，积极对症治疗。
