头发一扯就掉一大把可能是精神压力大、营养不良、内分泌失调、脂溢性皮炎、斑秃等原因所致，建议及时就医，在医生的指导下诊治。
1、精神压力大：长期精神紧张、焦虑、压力大等可导致头发脱落。常伴有失眠、焦虑等症状。应学会放松心情，减轻压力。可通过运动、听音乐、旅游等方式缓解压力。可在医生的指导下口服谷维素片调节神经功能，也可使用维生素B6片，必要时可口服养血生发胶囊促进头发生长。
2、营养不良：缺乏蛋白质、维生素、矿物质等可导致头发营养不良，容易脱落。常伴有头发干枯、无光泽等症状。应注意饮食均衡，多吃富含营养的食物。可在医生的指导下口服多维元素片（21），必要时可使用胱氨酸片促进头发生长。
3、内分泌失调：体内激素水平失衡，如甲状腺功能减退、雄激素水平升高等，可引起脱发。常伴有月经不调、肥胖等症状。应调整生活作息，保持心情舒畅。可在医生的指导下口服逍遥丸疏肝健脾，也可服用乌鸡白凤丸调节内分泌，必要时可根据具体病因进行治疗。
4、脂溢性皮炎：头皮油脂分泌过多，可引起脂溢性皮炎，导致脱发。常伴有头皮瘙痒、头屑增多等症状。应注意头皮清洁，避免使用刺激性强的洗发水。可在医生的指导下外用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂，也可口服维生素B6片调节皮脂腺分泌，必要时可使用米诺地尔溶液促进头发生长。
5、斑秃：病因不明，可能与自身免疫、遗传、精神因素等有关，表现为局部圆形或椭圆形脱发区。应避免精神紧张，保持心情舒畅。可在医生的指导下外用米诺地尔溶液、卤米松乳膏，也可口服复方甘草酸苷片调节免疫，必要时可进行局部封闭治疗。
日常注意保持头发清洁，避免频繁洗头。使用温和的洗发水和护发产品。避免过度烫染头发。保持良好的生活习惯，避免熬夜。
