心肾不交上热下寒一般可以吃天王补心丹、知柏地黄丸、金匮肾气丸、乌梅丸等药物。
1、天王补心丹：有滋阴养血、补心安神之效。对于心阴不足、心火亢盛，同时伴有肾阴亏虚的上热下寒情况，可缓解失眠、心悸、健忘、手足心热、咽干口燥等症状。方中多味药物滋养心肾之阴，宁心安神。建议患者谨遵医嘱，丸剂按说明书服用，服药期间保持心情舒畅，避免情绪激动，若出现过敏等不良反应，应停止用药并就医。
2、知柏地黄丸：在六味地黄丸基础上加知母、黄柏，增强滋阴降火之力。适用于肾阴虚火旺，虚火上炎导致的心肾不交，表现为头晕耳鸣、潮热盗汗、腰膝酸软、遗精等上热症状，同时对下焦虚寒也有一定的调节作用。知母、黄柏清热泻火，与地黄等滋阴药物配伍，使肾阴得补，虚火得降。建议患者谨遵医嘱，服用时注意剂量，若出现腹泻等不适，应暂停服药并咨询医生。
3、金匮肾气丸：温补肾阳，化气行水。对于肾阳不足、不能上济于心，导致心阳浮越的心肾不交上热下寒证有治疗作用，可改善腰膝酸软、畏寒肢冷、小便不利等下焦虚寒症状，同时通过温肾阳，使心肾之间的阴阳平衡得以恢复，减轻上热症状。建议患者谨遵医嘱，温水送服，按规定剂量，用药期间注意保暖，若有恶心、呕吐等不适，及时就医。
4、乌梅丸：具有温脏安蛔之效，也可用于治疗上热下寒、寒热错杂的心肾不交证。对于心烦、失眠、口干口苦等上热症状，以及腹泻、肢冷等下寒症状有一定的缓解作用，其药物组成寒热并用，调和阴阳，使心肾相交，寒热平衡。建议患者谨遵医嘱，剂量根据病情和体质而定，若服药后症状无明显变化或加重，应及时复诊调整治疗方案。
心肾不交上热下寒的情况较为复杂，中成药的选择应根据个人的具体症状、体质和病情严重程度来决定。在使用中成药之前，建议患者先咨询专业的中医师，进行准确的辨证论治。在服药过程中，要严格遵医嘱，注意观察身体反应，如症状是否改善、是否有不良反应等。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动、避免情绪波动等，也有助于疾病的恢复。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进一步检查和治疗，以确保身体健康。
