例假一般是指月经。突然20天来一次月经通常是不正常的，但偶尔出现一次可能受特殊因素影响，若频繁如此则需重视。
月经是女性子宫内膜周期性脱落伴出血的生理现象，正常的月经周期一般在21到35天，平均28天。月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴这个内分泌调节系统精密调控，多种因素可使其紊乱。突然变成20天来一次月经，有可能是近期生活压力过大、精神过度紧张，扰乱了内分泌系统，导致激素分泌失衡，使得子宫内膜提前增厚、脱落，从而月经提前到来。也可能是近期生活作息不规律，比如经常熬夜、过度劳累，或者饮食不健康，吃太多生冷、辛辣食物等影响了身体状态。另外，一些妇科疾病如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征等，也会干扰正常的月经周期，造成月经频繁来潮。所以，偶尔因外界因素干扰出现一次这种情况，调整后可能恢复正常，但频繁出现就需就医排查原因了。
要是出现20天来一次月经的情况，要先回顾近期生活状态，尽量调整作息，保持规律，放松心情，避免压力过大。同时，注意观察月经量、颜色以及有无腹痛等伴随症状。而且，若这种情况持续发生，或者出现经量过多、腹痛严重等异常，必须及时就医，遵医嘱进行相关检查和治疗，保障生殖健康。
