45岁头发白了可能还能变黑，也可能不能，建议遵医嘱进行护理。
如果在45岁时出现白发，不伴有其他不适症状，通常是一个正常的生理表现，此时身体的各种功能通常会逐渐下降，毛发的髓质和皮质中的黑色素颗粒也可能逐渐减少，从而形成白发。此时，白发通常不会自行变黑。如果除了白发还有其他症状，该现象可能是由精神状态不佳、睡眠不足等问题造成的，可以在医生的建议和指导下使用精乌胶囊、除脂生发片等药物进行治疗，有助于缓解相关症状，促使白发变黑。
因此，建议患者及时就诊，配合医生完成系统检查，明确情况后遵医嘱选择合适的干预方法。在干预过程中，应保持良好的心态，不要过度紧张、焦虑、恐慌，切忌盲目采用偏方。
