老人一条腿痛另一条不痛可能是腰椎间盘突出、深静脉血栓、梨状肌综合征、脑梗死等，需要对症处理。
1、腰椎间盘突出：突出的椎间盘可能会压迫一侧神经根导致神经根水肿，表现为一侧下肢出现疼痛。另一条腿未受到神经压迫，故无疼痛症状。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物治疗。
2、深静脉血栓：一侧下肢若出现血栓，血栓可能会堵塞静脉回流的通道，产生瘀血，刺激周围组织，从而引发血管和周围组织痛，患腿可能出现疼痛，而另一只腿因无血栓而无疼痛。可遵医嘱使用华法林钠片、利伐沙班片等药物治疗。
3、梨状肌综合征：臀部外伤、出血、粘连、瘢痕形成等引起梨状肌综合征。以坐骨神经痛为主的臀部痛，造成一条腿痛另一条不痛。可照医嘱使用塞来昔布胶囊和布洛芬缓释胶囊等药物治疗。
4、脑梗死：支配一方下肢运动的脑实质血管发生堵塞导致单方肢体活动障碍或单方肢体感觉不正常，患肢活动降低，肌张力升高导致痉挛，可能出现一腿疼、一腿不疼。患者需第一时间被及时送医院就诊，在医生指导下进行专业的抢救。
此外该症状还有极少数原因可能是肿瘤导致，如原发的骨肿瘤或转移肿瘤，需要及时就医诊断治疗。
