牙齿内壁掉了一小块通常不能自我修复，需要通过补牙、窝沟封闭、根管治疗术、拔牙等方法进行处理。
牙齿主要包括牙本质、牙髓、牙釉质、牙骨质这几部分，而牙本质和牙髓虽然具有一定的再生修复能力，但牙釉质和牙骨质的组成成分主要有羟基磷灰石、氟磷灰石等，基本都是无机物，一般不能再生。如果牙齿内壁存在缺损，通常会导致牙本质、牙髓、牙釉质、牙骨质全部缺失，难以再生，所以通常不能自我修复。
但为了避免影响咀嚼功能，患者需要去医院进行X射线检查、牙髓电活力测定等，以便于明确牙齿内壁缺损的具体情况。如果是外伤导致的缺损，但没有影响牙髓，建议通过补牙的方式修补缺损的牙齿。如果是龋病导致的，可以通过窝沟封闭的方式修补，即将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，有助于阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀。如果牙齿缺损较多，且已经导致牙髓受损，出现感染，则需要进行根管治疗术，有助于给牙髓根部消毒，避免感染加重，而若是根管治疗术无效，则需要拔牙。
