一个小痣长了根毛可能是色素痣、受到激素的影响、库欣综合征等原因导致的，患者应对症治疗。
1、色素痣：色素痣一般是由痣细胞组成的良性新生物，患者身体的任何部位均可能长有色素痣。如果色素痣长在有毛囊的部位，毛发可能会从毛囊中长出。这通常是正常现象，不需要特殊处理。
2、受到激素的影响：如果患者处于青春期或者妊娠期，由于此时体内的雄激素水平升高，可能会导致痣上长有毛发，还可能会出现毛发增多的情况。这也是正常现象，如果影响到外观，一般可以将毛发刮除。
3、库欣综合征：患者可能因为肥胖、代谢水平紊乱等引起库欣综合征。患者可能会出现向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛等情况，毛发可能会刚好长在痣上。患者可以按照医嘱使用盐酸赛庚啶片、米非司酮片等药物进行治疗，一般可以起到抗过敏、拮抗皮质醇等作用。
除了上述比较常见的原因外，还有其他因素也可能会造成该症状，比如多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生症等，应及时就医治疗。患者应注意休息，避免熬夜，避免用手拔除毛发，以免出现感染的情况。
