四十五岁月经十几天还不干净可能是内分泌失调、宫颈炎、子宫内膜炎等原因造成的，建议及时到医院进行治疗的。
1、内分泌失调：如果平时的生活和精神压力比较大，就可能会导致患者出现内分泌失调的现象，进而引起经期延长的表现。建议平时要保持乐观的心态，要学会缓解压力。
2、宫颈炎：宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，一般是病原菌感染引起的，可能会导致女性出现流血并排出黑色物质的现象，建议遵医嘱使用宫炎平片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，消除炎症，缓解经血不断的现象。
3、子宫内膜炎：如果在月经期间没有做好护理工作，病原微生物可能会突破宫颈防御进入子宫内膜，炎症的刺激就可能会导致患者出现月经十几天还不干净的现象，建议及时遵医嘱使用甲硝唑片、克林霉素片等药物进行治疗，能够治疗月经不断的现象。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病等，建议患者要及时到医院就诊。
