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嘴角皮肤发红起皮像癣

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

嘴角皮肤发红起皮像癣,可能是皮肤干燥、脂溢性皮炎、接触性皮炎、单纯疱疹、口角炎等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.皮肤干燥:环境干燥、饮水不足、缺乏保湿护理等,使嘴角皮肤水分流失严重。皮肤角质层缺水,变得脆弱,引起发红、起皮。可使用润唇膏(滋润保湿)、维生素E乳膏(滋养皮肤)、尿素软膏(增加皮肤角质层含水量)。多喝水,避免频繁舔嘴角。
2.脂溢性皮炎:嘴角周围皮脂腺分泌旺盛,当皮脂腺分泌失调,马拉色菌大量繁殖,分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激皮肤。这种刺激会引起炎症,导致皮肤发红、起皮,还可能伴有瘙痒。可使用二硫化硒洗剂(抑制马拉色菌)、酮康唑乳膏(抗真菌、抗炎)、吡美莫司乳膏(免疫调节、抗炎)。保持嘴角清洁,避免吃油腻、辛辣食物。
3.接触性皮炎:接触了如口红、唇膏、某些食物、餐具等过敏原或刺激性物质。这些外来物质引发皮肤的免疫反应或直接损伤皮肤,导致嘴角皮肤发红、起皮。应避免接触可疑物质,可外用炉甘石洗剂(止痒、收敛)、地塞米松乳膏(抗炎、抗过敏)、氧化锌软膏(保护、收敛)。如果是口红等化妆品引起,要停用可疑化妆品。
4.单纯疱疹:由单纯疱疹病毒感染引起,当人体免疫力下降时,病毒容易发作。病毒侵犯嘴角皮肤黏膜,引起局部炎症反应,在红斑基础上可出现簇集性小水疱,水疱干涸后会有起皮现象。可使用阿昔洛韦乳膏(抗病毒)、喷昔洛韦乳膏(抑制病毒复制)、人干扰素α2b凝胶(抗病毒、增强局部免疫力)。注意休息,增强抵抗力。
5.口角炎:可由营养不良,如缺乏维生素B2、锌等引起。维生素B2参与机体氧化还原反应,缺乏时会影响皮肤黏膜的代谢,锌对皮肤修复和免疫功能有重要作用,缺乏易致黏膜损伤。另外,细菌、真菌等感染也可引发。嘴角皮肤黏膜出现炎症,表现为发红、起皮,类似癣。可口服复合维生素B片(补充多种B族维生素)、葡萄糖酸锌口服液(补充锌元素),外用金霉素眼膏(抗菌消炎)。同时,注意饮食均衡,多吃富含维生素和矿物质的食物。
使用上述药物时要谨遵医嘱,日常生活中保持嘴角清洁,避免用手撕扯起皮处。避免吃辛辣、刺激性食物,减少对嘴角皮肤的刺激。如果症状持续不缓解或加重,及时就医。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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