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自然流产十天后又出血了怎么回事

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张露 副主任医师妇产科

三级甲等山东省立医院

自然流产十天后又出血了,可能是子宫收缩不良、活动过度、宫腔残留、子宫内膜炎、滋养细胞疾病等原因引起的,建议及时就医诊治。
1.子宫收缩不良:自然流产后子宫恢复不佳,收缩能力弱,可能导致宫腔内的积血未能完全排出,从而引起再次出血。应注意休息,可服用益母草颗粒、新生化颗粒、五加生化胶囊促进子宫收缩。
2.活动过度:流产后过早进行剧烈运动或重体力劳动,可能使尚未修复好的子宫内膜再次受损出血。需减少活动,卧床休息。若出血较多,可使用酚磺乙胺、维生素K1、肾上腺色腙片。
3.宫腔残留:部分妊娠组织未完全排出,残留于宫腔内,会刺激子宫出血。需通过B超检查确诊,必要时行清宫术,术后使用抗生素如头孢呋辛、甲硝唑、阿奇霉素预防感染。
4.子宫内膜炎:流产后发生感染,引起子宫内膜炎症,导致出血。治疗需使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、克林霉素,同时注意个人卫生。
5.滋养细胞疾病:如葡萄胎等,可能导致流产后异常出血。需要进一步检查血HCG水平等,明确诊断后可能需要化疗,常用药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放线菌素D。
使用上述药物时要谨遵医嘱。若出血症状持续不缓解或出血量增多,应及时就医,查明原因,进行针对性治疗。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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