脚趾甲变厚抠出白色粉末，通常是由正常现象、甲癣、慢性湿疹、扁平苔藓、外伤等引起的，需要及时就医，针对病因进行治疗。
1、正常现象：随着患者年纪的逐渐增加，许多老年人的指甲开始变得更加厚实和坚硬。由于老年人体内各种组织和器官呈现出衰退的现象，新陈代谢速度相对较慢。这导致废弃的角质层在指甲区域大量堆积，从而使脚趾甲变得更厚并挖出白色粉状物质。在日常生活中，需要特别关注指甲的保养，防止因外伤导致的感染，并尽量避免在日常生活中涂抹指甲油。
2、甲癣：脚趾甲受到真菌感染，导致甲部组织受损，甲板变厚并伴随白色粉末状物质脱落。在医生指导下使用抗真菌药物，如盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等。
3、慢性湿疹：由局部皮肤过敏引起，如接触尘螨、粉尘等易过敏物质，导致甲板功能受损，出现变厚和白色粉末。在医生指导下使用地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4、扁平苔藓：长期待在受污染的环境中，导致甲周皮肤黏膜受损，引发感染，刺激甲部组织产生反应，导致趾甲变厚和白色粉末。在医生指导下使用他克莫司软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。
5、外伤：脚趾受到外力撞击或压迫，导致甲床受损，趾甲变厚。避免重复受伤，保护受伤趾甲。如有必要，可进行手术治疗，如拔除病甲。
建议在医生的协助下进行明确的诊断并采取积极的治疗措施。上面提到的所有药物都应该在医生的建议和指导下使用。
