脸上有个小疙瘩一直消不掉，可能是痤疮、毛囊炎、扁平疣、皮脂腺囊肿或脂肪瘤等引起的，建议患者及时前往医院就诊，在医生的建议和指导下，可以选择治疗方法。
1、痤疮：痤疮的产生有多种可能的原因，包括熬夜、情绪紧张、压抑、焦虑，或者是食物油腻、脸部油脂分泌过多、毛孔堵塞等。这些因素都可能导致毛囊口堵塞，产生炎症反应，从而使脸上的小疙瘩无法消除。在医生指导下，可以使用夫西地酸钠软膏、甲硝唑凝胶、维A酸乳膏等药物进行治疗。
2、毛囊炎：毛囊炎一般是由细菌感染或皮肤受伤等因素触发的，其主要症状包括皮肤上出现红色的丘疹，这些丘疹通常还会伴随着红肿和疼痛，而在病情严重的情况下，还可能导致化脓。该病属于皮肤科常见病，一般需要及时采取相关措施对其展开预防与处理。在医生的建议和指导下，患者可以选择使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物来进行治疗。
3、扁平疣：扁平疣通常是由人乳头瘤病毒引发的。当患者的脸部皮肤受损时，人乳头瘤病毒会侵入受损的上皮细胞，并在这些细胞中复制和增殖，从而导致上皮细胞发生异常的分化和增生，最终导致扁平疣的出现。在医生的建议和指导下，患者可以选择服用阿昔洛韦片或盐酸伐昔洛韦片等药物来进行治疗。
4、皮脂腺囊肿：这是一种皮脂腺囊肿，主要是因为皮脂腺的排泄管被阻塞，导致皮脂腺囊状上皮被不断增加的内容物膨胀，从而形成潴留性囊肿。通常会选择CO2激光、电离子微创等方法进行手术。
5、脂肪瘤：可能与多种因素有关，包括炎症刺激导致的结缔组织变性、脂肪组织代谢的异常和障碍、脑垂体前叶性腺激素水平的异常分泌、先天性发育不良和肠道营养不良等。这些因素可能会导致脸部出现一个小疙瘩，而这个疙瘩可能永远也不会消失。通常情况下，手术切除是常见的治疗方法。
因此，建议尽快前往医院进行全面检查，明确病因，并在医生的指导下进行有针对性的治疗或处理。
