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妊娠合并巨大儿是什么意思

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

妊娠合并巨大儿是指胎儿体重达到或超过4000克的情况。
巨大儿的形成与多种因素相关。一方面,孕妇在孕期营养过剩是常见原因,若摄入过多的高热量、高脂肪食物,导致胎儿过度生长发育。另一方面,某些孕妇患有妊娠期糖尿病,血糖控制不佳时,母体高血糖会刺激胎儿胰岛细胞增生,产生大量胰岛素,胰岛素具有促进糖原、脂肪和蛋白质合成的作用,从而使胎儿脂肪堆积、体重增加。此外,遗传因素也有一定影响,若父母身材高大、体型肥胖,胎儿成为巨大儿的概率相对较高。还有过期妊娠,胎盘功能未明显减退时,胎儿在宫内持续生长也可能发展为巨大儿。巨大儿会给母婴带来诸多风险,对于孕妇而言,增加了难产的概率,可能导致产道撕裂、产后出血等;对胎儿来说,分娩过程中容易出现肩难产、锁骨骨折、臂丛神经损伤等,出生后也可能因脂肪堆积较多而面临低血糖、红细胞增多症等健康问题。
孕期要合理饮食,避免营养过度摄入,适当运动。若孕妇有糖尿病家族史或肥胖等高危因素,应及时进行妊娠期糖尿病筛查,并严格按照医生要求控制血糖。同时,定期产检,通过超声检查等手段密切监测胎儿生长发育情况。若发现胎儿有生长过快倾向,必须及时就医,遵医嘱调整饮食结构、增加产检频次或采取其他必要措施,以保障母婴健康。
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