巨大儿是指胎儿的体重超出4000g，但双顶径为99mm并不意味着其体重必然超过4000g，这种异常情况并不意味着是巨大儿。仅仅依赖双顶径这一指标是不够准确的，还需要结合其他相关指标来进行全面的评估。
在临床实践中，还没有确切的方法来预测胎儿的实际大小，通常是基于病史、临床症状和其他辅助检查来做出初步的判断，但对于巨大儿，通常需要等到出生后才能做出确切的诊断。在临床实践中，医生经常采用超声技术来预估胎儿的体重，并通过测定胎儿的双顶径、股骨的长度、腹部周长以及头部周长等关键参数，来持续监控胎儿的成长和发育状况。这些数据可作为早期筛查和治疗方案选择的参考依据。然而，对于巨大儿的预测存在挑战，目前还没有明确的临床研究来证明哪一种预测手段是有效的。通常情况下，一个巨大儿的双顶径会超过100mm，但当通过超声检查测量得知胎儿的双顶径为99mm时，尽管这个数值相对较大，但并不意味着一定是巨大儿。
对胎儿的双顶径进行测量，可以帮助孕妇更好地选择分娩的方法。在双顶径超过孕妇骨盆出口直径的情况下，胎儿从阴道排出可能会出现阻碍，这可能会引发难产，因此在这种状况下，建议使用剖宫产作为分娩手段。